Роды при ягодичном (тазовом) предлежании

Течение родов зависит от многих факторов. И положение малыша в утробе – один из них. На сроке около 32 недель обычно на УЗИ обращают самое пристальное внимание на положение малыша в животе матери. Именно на этом сроке ребеночек уже достаточно большой, и его положение может не измениться до самых родов. Хорошо, если ваш кроха занял стандартное положение, называемое головное. В таком положении головка малыша располагается внизу и во время родов первая выходит на свет, точно как и задумала природа.

Но если вам сказали о том, что предлежание тазовое, а не головное, то вам могут порекомендовать операцию кесарево сечение во избежание осложнений со здоровьем малютки и вашим собственным. Тазовое предлежание бывает ножное (когда малыш лежит ножками вниз), ягодичное (попка внизу живота матери) и смешанное. Редко встречается также коленное предлежание, когда коленки ребенка упираются в низ живота мамы. Сегодня мы поговорим про ягодичное предлежание, которое составляет около 30% от всех случаев тазового предлежания.

Причины ягодичного предлежания

Основными причинами ягодичного предлежания, как и любого другого тазового положения малыша, могут служить такие факторы, как:
• Многоводие. Если в матке слишком много воды, то малыш может более активно двигаться до самых родов. Совершая разнообразные кульбиты в своем временном доме, он чаще поворачивается и до того, как ему станет совсем тесно, может принять положение не то, которое надо;

• Маловодие также может стать причиной тазового предлежания из-за того, что движения малыша ограничены;

• Пониженный тонус матки, при котором матка не способна помочь малышу зафиксировать правильное положение;

• Другие причны, среди которых аномалии в развитии плода или матки, неправильное расположение плаценты, недоношенная беременность и т. д.

Если по одной из вышеперечисленных причин ваш малыш решил-таки сесть на попу, вы можете попробовать изменить ситуацию до родов. В этом вам помогут некоторые упражнения.

Упражнения для поворота малыша в головное предлежание

Для того, чтобы малыш перевернулся, многие мамочки делают некоторые упражнения. Например, можно полежать на одном и на другом боку по 15 минут несколько раз в день. Или же лежа на спине, согнуть ноги в коленях и подложить подушки под попу, также полежать 10-15 минут. Некоторые утверждают, что помочь малышу перевернуться может фонарик, если им светить вниз живота, или же музыка, если приложить плеер к низу живота, туда, где должна быть головка ребенка. Если же срок уже более 37-38 недель, а положение малыша не изменилось, то, скорее всего, роды будут проводиться в ягодичном предлежании. Хотя иногда случается и так, что маленький упрямец поворачивается за пару часов до родов.

Естественные роды при ягодичном предлежании

Чаще всего естественные роды с ягодичным предлежанием заменяются операцией кесарева сечения. Конечно, врачи знают, что делают, ведь риск во время естественных родов и такого неестественного положения ребенка велик как для мамы, так и для малыша.

Но естественные роды, все же, возможны. Ваши шансы на благополучные роды увеличиваются, если ваш таз достаточно широкий, а плод ожидается небольшой (до 3,5 кг). Перед родами врач может попытаться сделать внешний поворот ребенка. Если вы имеете твердое намерение рожать самостоятельно, то вам обязательно нужно найти врача, имеющего максимально большой опыт именно в проведении родов в тазовом предлежании. Также очень поможет квалифицированная акушерка, имеющая опыт принятия таких родов. Во время родов, когда ребеночек родился уже до пупка, действовать необходимо крайне быстро и аккуратно, иначе возможны серьезные травмы или даже асфиксия ребенка. Именно из-за высокого риска травм для малыша большинство врачей, скорее всего, будут направлять вас на операцию.

Когда показано кесарево сечение?

Врачи будут настаивать на операции кесарева сечения, если малыш лежит попкой вниз:
• Если ваш возраст больше 30 лет и эти роды у вас первые;

• Если в течение беременности были какие-либо проблемы: отеки, проблемы с почками и прочее;

• Если предполагаемый вес плода больше 3,5 кг;

• Если состояние плода имеет признаки нехватки кислорода; или же головка малыша запрокинута назад.

Ваша основная задача – оценить все возможные риски и принять единственно правильное решение. Доверяйте своему врачу, своим внутренним ощущениям. Легких вам родов, быстрого восстановления и самое главное – здорового малыша!